便秘是一種常見(jiàn)的異常排泄癥狀,在消化系統(tǒng)疾病中約占30%左右,臨床上主要以排便次數(shù)減少,排便周期延長(zhǎng)以及排便困難為主要特征。便秘在西醫(yī)學(xué)中主要包括:功能性便秘、腸道易激綜合征、直腸及肛門(mén)疾病引起之便秘等;中醫(yī)包括實(shí)秘和虛秘兩種。
日常中,人們一經(jīng)發(fā)生便秘卻很少追究病因,一律瀉劑攻之,如:中藥的蘆薈類(lèi)(番瀉葉、大黃等);西藥的果導(dǎo)片(酚酞)藥物。而上述藥物如長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用多會(huì)導(dǎo)致腸粘膜下神經(jīng)叢受損,黏膜色素沉著,即大腸黑變病,從而使便秘的癥狀越發(fā)加重,甚至繼發(fā)腸息肉及大腸癌。我們?cè)诮?0年的結(jié)腸鏡檢查中體會(huì)到,便秘人群中濫用瀉劑而導(dǎo)致大腸黑變病、腸息肉繼而息肉惡變者近年呈上升趨勢(shì),據(jù)國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)道,大腸癌在我國(guó)發(fā)病率已上升為第二位。因此對(duì)待便秘千萬(wàn)莫小覷,治療便秘莫入誤區(qū)。
臨床上對(duì)便秘較科學(xué)的治療方法有很多,但發(fā)生便秘應(yīng)先查明病因。屬于虛型便秘者,用芪蓉潤(rùn)腸口服液是最佳選擇;腸功能紊亂者,可選擇益生菌類(lèi)藥物,如益菌康、思連康等,乳果糖口服液也是治療便秘的較理想藥物。同時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好飲食,生活及排便習(xí)慣,適量運(yùn)動(dòng),多食膳食纖維性飲食,如蔬菜、水果及粗糧等。
肛腸科 張文龍 于 陽(yáng)