為規(guī)范我市公立醫(yī)院成本管理工作,加強(qiáng)成本核算與控制,有效執(zhí)行《遼寧省公立醫(yī)院成本管理實(shí)施辦法(試行)》,7月2日,市衛(wèi)生局在我院舉辦了鐵嶺市衛(wèi)生系統(tǒng)公立醫(yī)院成本管理培訓(xùn)班,聘請中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會專家組成員段成卉老師、盛京醫(yī)院高級會計(jì)師鄭鳳春老師,來我院分別做了《新醫(yī)改形式下公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理對策》及《遼寧省公立醫(yī)院成本管理實(shí)施辦法文件解讀》的報(bào)告。
鐵嶺市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)院院長、財(cái)務(wù)處長,及相關(guān)部門共計(jì)一百余人參加培訓(xùn),衛(wèi)生局副局長趙福德致辭,對我市衛(wèi)生系統(tǒng)未來財(cái)務(wù)成本工作提出具體要求,充分體現(xiàn)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)對本次培訓(xùn)的高度重視。
培訓(xùn)中段成卉老師主要從“新醫(yī)改形式和政策解讀”,“補(bǔ)償模式轉(zhuǎn)變所帶來的醫(yī)院經(jīng)營思路改變”,“公立醫(yī)院運(yùn)營體系建設(shè)及精細(xì)化管理”幾個方面宏觀介紹了醫(yī)院改革的軌跡,步驟,指出醫(yī)改面對的問題主要體現(xiàn)定在:“定價(jià)機(jī)制不合理”,“政府補(bǔ)償不足”,“醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制不完善”等方面,并指出現(xiàn)行公立醫(yī)院自身存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”,“低效運(yùn)行”,“過度醫(yī)療”等問題,這些都限制了公立醫(yī)院發(fā)展,只有通過有效的成本管理工作,才能完善醫(yī)院內(nèi)部控制,才能有效考核績效,才能為醫(yī)保結(jié)算談判提供依據(jù),最后結(jié)合北京地區(qū)經(jīng)驗(yàn),探討補(bǔ)償模式變化趨勢。
鄭鳳春老師對遼寧省公立醫(yī)院成本管理實(shí)施辦法進(jìn)行解讀,指出本次成本管理是對醫(yī)院經(jīng)營活動過程中所發(fā)生的醫(yī)療成本、有系統(tǒng)地進(jìn)行預(yù)測、控制、計(jì)算、分析和考核的科學(xué)管理工作,包括成本核算、成本分析、成本控制、成本考核等管理活動,涉及財(cái)務(wù)、信息、人事、后勤、設(shè)備物資、統(tǒng)計(jì)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等相關(guān)部門,每個獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療活動的集體作為單獨(dú)單元,對醫(yī)療業(yè)務(wù)支出消耗歸集,再按照分項(xiàng)逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的三級分?jǐn)偡椒?,依次對行政后勤類科室消耗、醫(yī)療輔助類科室消耗、臨床服務(wù)類科室消耗進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn),形成臨床服務(wù)醫(yī)療成本。同時(shí)根據(jù)核算需要,對財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助形成固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷、科教項(xiàng)目支出形成固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷,進(jìn)行歸集和分?jǐn)?,分別形成醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本,在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院通過核算,計(jì)算出診次和床日成本、項(xiàng)目成本、病種成本等。
本次培訓(xùn)有效普及了醫(yī)院財(cái)務(wù)成本知識,對推動醫(yī)院全成本核算向縱深方向發(fā)展起到積極作用,與會者深刻感受到新形勢下成本管理的必要性和緊迫性,各級醫(yī)院財(cái)務(wù)人員必將以此為依據(jù),結(jié)合本單位實(shí)際情況組織工作,早日完成我市衛(wèi)生系統(tǒng)的全成本核算任務(wù)。 財(cái)務(wù)處