為了深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,近期,我院多措并舉開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),以有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
在開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的過程中,我院明確責(zé)任,并成立了由南毅院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)治理行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,多次召開專題會(huì),分步驟、分階段進(jìn)行抗菌藥物專項(xiàng)治理工作。醫(yī)院向各科室下發(fā)了《鐵嶺市中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《鐵嶺市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理及實(shí)施細(xì)則》、《關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用的管理辦法》等文件。南毅院長(zhǎng)代表醫(yī)院與內(nèi)、外科等臨床各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《臨床科室抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀》。由質(zhì)控辦聯(lián)合藥劑科舉辦了三次抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)全員培訓(xùn)班,全院共有353名醫(yī)師和30名藥劑人員參加培訓(xùn)并通過考試。分別獲得抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組授予的抗菌藥物處方資格和調(diào)劑資格。通過培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步掌握了常用抗菌藥物的使用指征,合理使用抗菌藥物意識(shí)得到增強(qiáng),為做好抗菌藥物管理工作及確??刂瓶咕幬锸褂帽壤於嘶A(chǔ)。
與此同時(shí),我院對(duì)抗菌藥物進(jìn)行了遴選,遴選后只有50個(gè)品種進(jìn)入我院抗菌藥物使用目錄,此目錄已向鐵嶺市衛(wèi)生局備案。醫(yī)院決定每季度進(jìn)行抗菌藥物耐藥監(jiān)測(cè),對(duì)門診、病房抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查和隨機(jī)抽查。每月對(duì)各科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和通報(bào),依照《處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)定》點(diǎn)評(píng)處方,對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師進(jìn)行處罰。將超常使用抗菌藥物的情況及時(shí)報(bào)質(zhì)控辦并列入考評(píng)。通過加強(qiáng)管理,我院9月份抗菌藥物臨床使用情況有了明顯的改善,相關(guān)指標(biāo)符合要求。
藥劑科