目前,肺癌位居全國惡性腫瘤首位,其發(fā)病率和死亡率居高不下,對人類的健康造成了嚴重威脅。在這樣的形勢下,積極倡導預防肺癌,推進早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是降低肺癌的發(fā)病率、死亡率,提高患者生存質量的關鍵一步。
引起肺癌的原因
1.吸煙、煙草暴露:
吸煙是肺癌死亡率逐年增加的首要原因。開始抽煙的年齡越小、抽煙時間越長、量越大,患肺癌的風險就越高。二手煙也是肺癌的重要致病因素,非吸煙者與吸煙者共同生活多年后其肺癌患病風險增加。
2.空氣污染:
室外大環(huán)境污染,如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等;室內小環(huán)境污染,如燃料燃燒及烹飪過程中的致癌物等。
3.職業(yè)原因:
有些職業(yè)可能長期接觸一些致癌物質,如:石棉、石油、瀝青、放射性物質、電離輻射等會增加罹患肺癌的風險。
4.肺癌家族史:
有肺癌家族史的人群患肺癌的危險性比普通人群高3.61倍。
5.其他相關危險因素:
某些慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺結核、結節(jié)病、肺纖維化等與肺癌的發(fā)生也有一定關系。
警惕肺癌的早期癥狀
肺癌的臨床癥狀與腫瘤的大小、類型、發(fā)展階段、所在部位、有無并發(fā)癥及轉移有關。早期患者可無癥狀,常見的臨床表現(xiàn)可有:
1.長期咳嗽。
咳嗽是早期肺癌最常見的癥狀。如果患者咳嗽持續(xù)超過三周以上,必須及時就醫(yī),注意肺癌的篩查。
2.咯血或鐵銹色痰。
痰內間斷或持續(xù)帶血,量可多可少,色或鮮明,或深暗。
3.胸悶、胸痛。
不同程度的胸悶、胸痛,常在深呼吸及咳嗽時加重。
4.反復發(fā)熱。
腫瘤組織壞死可引起發(fā)熱,多數(shù)發(fā)熱的原因是由于腫瘤引起的阻塞性肺炎所致。
5.不明原因體重下降。
不明原因的體重明顯下降,可能是癌癥的信號。
如何預防肺癌?
(一)一級預防
戒煙、減少或避免接觸上述致癌物和危險因素、改善生活方式(增加蔬菜、水果攝入量,加強鍛煉等)。
(二)二級預防
二級預防的重點是對肺癌高危人群進行篩查。
篩查方法:推薦使用低劑量螺旋CT作為肺癌篩查。
篩查人群:建議50-74歲人群開展肺癌篩查,建議肺癌高風險人群進行肺癌篩查,符合以下條件之一:
(1)吸煙≥30包/年,包括曾經(jīng)吸煙≥30包/年,但戒煙不足15年;
(2)與條件1共同生活或同室工作被動吸煙大于20年;
(3)患有慢性阻塞性肺疾病;
(4)職業(yè)暴露史≥1年;
(5)有一級親屬確診肺癌。
(三)三級預防
早期患者通過手術可達到治愈。晚期患者可通過化療、放射治療、分子靶向治療、生物免疫治療等綜合治療控制疾病、帶瘤生存、提高生活質量、延長生存期。